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儿童心跳比成人快很多
http://www.100md.com 2021年7月23日 生命时报 2021.07.23
     儿童心跳比成人快很多

    1~6岁为80~120次/分钟,6岁以上为60~100次/分钟

    首都儿科研究所心血管内科副主任医师 林 瑶

    孩子的健康时刻牵动着父母的神经,门诊中经常有家长问:“孩子的心跳比我快,是不是心脏有问题?”“孩子每分钟心跳多少次才算正常?”

    正常成年人安静时心率在60~100次/分钟之间波动,平均为75次/分钟。儿童精力旺盛,新陈代谢较快,再加上胸腔小、肺容量相对较小,身体需要更多血液供应,而心脏每次泵出的血液量有限,因此要通过增加心跳次数来补偿不足。同时,儿童迷走神经兴奋性低,交感神经占优势,所以心率较快。

    想要检查心跳次数,家长可让孩子保持安静,将食指、中指和无名指轻轻搭在孩子的手腕外侧,触摸脉搏的搏动,用秒表计数1分钟跳动了多少次。正常情况下,1岁以内儿童心率为100~140次/分钟,1~6岁为80~120次/分钟,6岁以上为60~100次/分钟。低于这个范围的低限就是心动过缓,超过高限则是心动过速,都属于心律失常。需要注意的是,孩子发热、进食可乐、茶、巧克力、咖啡等含咖啡因的饮料或食物都会影响心率,所以应避开这些因素,以免影响结果。

    由于儿童心律失常不严重时没有任何症状,因此家长很难发现。一旦孩子有以下表现就要注意了,比如大一点的孩子主动说心慌、心跳快、胸闷、胸痛;婴幼儿不会表达,但出现严重心动过速时,会哭闹、喂养困难、面色苍白,甚至晕厥、抽搐,此时建议家长及时带孩子到医院就诊。

    如果经检查为生理性心律失常,一般无需干预;如果是病理性的,可能与心肌炎、心肌病等有关,要尽早接受药物或非药物治疗,比如射频导管消融术、起搏器植入。由于儿童与成年人相比,年龄、心脏大小、心律失常类型、适应证、血管粗细程度等都有差异,所以手术前要充分检查和评估,医生在操作中也要更细致耐心。▲, 百拇医药